Skip to Content
Home └Surgical Staplers └Module – Endoscopic G-J Anastomosis Stapler

Surgical Staplers

0 %

Completed

Course content

Module – Endoscopic G-J Anastomosis Stapler

10 XP
Prev Next
Fullscreen Share

Module – Endoscopic G-J Anastomosis Stapler

Learning Objective / သင်ယူရမည့် ရည်ရွယ်ချက်

Understand the role of endoscopic staplers in creating a gastrojejunostomy (G-J anastomosis), including basic concepts, applications, terminology, risks, and solutions.

Endoscopic Stapler များကို အသုံးပြုပြီး Gastrojejunostomy (G-J အပိုင်းဆက်) ပြုလုပ်ရာတွင် အခြေခံ၊ အသုံးချမှု၊ စကားလုံးအသုံးအနှုန်းများ၊ အန္တရာယ်များနှင့် ဖြေရှင်းနည်းများကို နားလည်စေရန်။

1. Basics / အခြေခံ

  • Definition / အဓိပ္ပာယ် – G-J anastomosis is the surgical creation of a passage between the stomach and the jejunum.
    G-J အပိုင်းဆက်ဆိုသည်မှာ အစာအိမ်နှင့် Jejunum (အူကြီးအစပိုင်း) အကြား လမ်းကြောင်းတစ်ခု တည်ဆောက်ခြင်း။

  • Purpose / ရည်ရွယ်ချက် – Bypass obstructed stomach/duodenum (cancer, ulcers) or in bariatric surgery (gastric bypass).
    ရောဂါကြောင့် အစာအိမ်/duodenum ပိတ်ဆို့မှုကို လွှဲချရန် သို့မဟုတ် Bariatric Surgery (Gastric Bypass) တွင် အသုံးပြု။

  • Stapler Use / Stapler အသုံးချမှု – Endoscopic staplers enable quick, secure, minimally invasive anastomosis.
    Endoscopic Stapler များသည် အနည်းဆုံး ခွဲစိတ်ဖြင့် အမြန်နှင့် တိကျစွာ အပိုင်းဆက် ပြုလုပ်နိုင်စေသည်။

2. Applications & Terminology / အသုံးချမှုနှင့် စကားလုံးအသုံးအနှုန်း

  • Endo-stapler / Endo-Stapler – Long, slim stapler passed through trocar.
    Trocar မှ ဖြတ်သန်းသည့် ကြာရှည် သေးငယ်သော Stapler။

  • Cartridge / Cartridge – Contains rows of staples, color-coded by tissue thickness.
    Staple အတန်းများပါဝင်ပြီး Tissue အထူအလျားအလိုက် အရောင် သတ်မှတ်ထားသည်။

  • Anastomosis Types / အပိုင်းဆက် အမျိုးအစားများ

    • Side-to-side G-J – common in bypass.
      ဘက်ချင်းဆိုင် G-J အပိုင်းဆက် – Gastric Bypass တွင် အသုံးများ။

    • End-to-side G-J – alternative method.
      အဆုံး-ဘက်ချင်းဆိုင် G-J – အခြားနည်းလမ်း။

  • Buttressing / Reinforcement / Buttressing (ခိုင်မာစေရန် အထပ်ထည့်ခြင်း) – Use of extra material along staple line to reduce leaks.
    Staple Line ပေါက်ယွင်းမှု မဖြစ်စေရန် အထပ်ထည့်သည့် ပစ္စည်း အသုံးပြုခြင်း။

3. Risks & How to Overcome / အန္တရာယ်များနှင့် ဖြေရှင်းနည်းများ

  • Risk: Misfire or incomplete stapling / အန္တရာယ် – Misfire သို့မဟုတ် မပြီးစီးသော Stapling
    ✔ Overcome: Ensure proper cartridge loading, correct tissue thickness, and device calibration.
    ဖြေရှင်းနည်း – Cartridge မှန်ကန်စွာ ထည့်သွင်းခြင်း၊ Tissue အထူအလျားကို ကိုက်ညီစွာ ရွေးချယ်ခြင်း၊ Device Calibration ပြုလုပ်ခြင်း။

  • Risk: Leakage at anastomosis site / အန္တရာယ် – အပိုင်းဆက်နေရာ ပေါက်ယွင်းခြင်း
    ✔ Overcome: Use reinforced staple line, adequate tissue perfusion, and intra-operative leak test.
    ဖြေရှင်းနည်း – Reinforced Staple Line အသုံးပြုခြင်း၊ Tissue Perfusion လုံလောက်စွာ ရှိစေခြင်း၊ ခွဲစိတ်အတွင်း Leak Test ပြုလုပ်ခြင်း။

  • Risk: Bleeding / အန္တရာယ် – သွေးထွက်ခြင်း
    ✔ Overcome: Compression time before firing, proper staple height, and hemostatic materials.
    ဖြေရှင်းနည်း – Staple ပစ်မီ အရိုးအဆစ်ကို အချိန်တိုဖိနှိပ်ထားခြင်း၊ Staple Height ကို မှန်ကန်စွာ ရွေးခြင်း၊ Hemostatic Materials အသုံးပြုခြင်း။

  • Risk: Stricture (narrowing of the passage) / အန္တရာယ် – အပိုင်းဆက် နေရာ ကျဉ်းခြင်း
    ✔ Overcome: Adequate lumen size, proper firing technique.
    ဖြေရှင်းနည်း – Lumen အရွယ်အစား လုံလောက်စွာ ထားခြင်း၊ Stapler ကို မှန်ကန်စွာ အသုံးပြုခြင်း။

4. Relevant Pictures (Real Surgical References) / ပုံများ (လက်တွေ့ ခွဲစိတ်မှုပုံများ)

(Since I cannot insert real medical photographs directly, here’s what you can search or use for training visuals):

https://www.youtube.com/watch?v=DK6XEcnaNAI

  • Step 1: Endo-stapler inserted via trocar into stomach and jejunum.
    Trocar မှ Endo-Stapler ကို အစာအိမ်နှင့် Jejunum ထဲသို့ ထည့်သွင်းခြင်း။

  • Step 2: Stapler jaws align stomach and jejunum walls together.
    Stapler ၏ Jaws သည် အစာအိမ်နံရံနှင့် Jejunum နံရံကို တူညီစွာ ချိန်ညှိခြင်း။

  • Step 3: Stapler fired → double/triple row of staples + tissue cut.
    Stapler ကို ပစ်ပြီး → Staple အတန်းနှစ်ခု သို့မဟုတ် သုံးခု တူညီစွာ ထည့်ပြီး Tissue ကို ဖြတ်ခြင်း။

  • Step 4: Completed G-J anastomosis with secure staple line.
    G-J အပိုင်းဆက် ပြီးဆုံးပြီး တိကျစွာ ပိတ်ဆို့ထားသည့် Staple Line ရရှိခြင်း။

👉 Recommended sources: Search “Endoscopic gastrojejunostomy stapler surgery images” in surgical atlases or Medscape/Elsvier references.

5. YouTube Videos / YouTube ဗီဒီယို အကြံပြု

🔗 Endoscopic Gastrojejunostomy Using Staplers – Surgical Demo

🔗 Laparoscopic Gastric Bypass – Stapler Technique

🔗 Stapled Anastomosis Techniques in GI Surgery

https://www.youtube.com/watch?v=475Acqs8w1Y

✅ Do you want me to extend this into a Case Study Module (with scenario + MCQs + FAQs specifically for G-J stapling), so your learners can practice decision-making?

Perfect 👍 Let’s build a Case Study Module for Endoscopic Gastrojejunostomy (G-J) Anastomosis Stapling in the same dual language (English + Myanmar) style — with scenario, FAQs, and MCQs so learners can practice real decision-making.

Case Study Module – Endoscopic G-J Anastomosis Stapler

Learning Objective / သင်ယူရမည့် ရည်ရွယ်ချက်

Apply knowledge of stapler use in a real-world G-J anastomosis case, recognize risks, and choose best practices during surgery.

G-J အပိုင်းဆက် ခွဲစိတ်မှုတွင် Stapler အသုံးပြုမှုကို လက်တွေ့အခြေအနေများတွင် အသုံးချနိုင်ရန်၊ အန္တရာယ်များကို သိရှိနိုင်ရန်နှင့် အကောင်းဆုံး လေ့ကျင့်မှုများကို ရွေးချယ်နိုင်ရန်။

Case Scenario / လေ့ကျင့်ခွဲစိတ်အခြေအနေ

A 52-year-old male patient with gastric outlet obstruction due to cancer is scheduled for laparoscopic G-J anastomosis. The surgeon plans to use an endoscopic linear stapler.

၅၂ နှစ်အရွယ် အမျိုးသား လူနာတစ်ဦးတွင် အစာအိမ်အဝင်ပိတ်ဆို့မှု (ကင်ဆာကြောင့်) ဖြစ်နေသဖြင့် Laparoscopic G-J အပိုင်းဆက် ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ရန် စီစဉ်ထားသည်။ ဆရာဝန်က Endoscopic Linear Stapler အသုံးပြုရန် စီစဉ်ထားသည်။

Steps:

  1. Ports inserted, stomach and jejunum identified.
    Trocar ပေါက်များ ထည့်ပြီး အစာအိမ်နှင့် Jejunum ကို သတ်မှတ်သည်။

  2. Endo-stapler jaws placed across stomach and jejunum walls.
    Endo-Stapler ၏ Jaws ကို အစာအိမ်နံရံနှင့် Jejunum နံရံတွင် တစ်ပြိုင်နက် ချိန်ညှိသည်။

  3. Stapler fired → staple line + tissue division.
    Stapler ကို ပစ်ပြီး Staple Line ထည့်သွင်းခြင်းနှင့် Tissue ဖြတ်ခြင်း ပြုလုပ်သည်။

  4. Staple line checked for bleeding or leaks.
    Staple Line ကို သွေးထွက်မှု သို့မဟုတ် ပေါက်ယွင်းမှု ရှိ/မရှိ စစ်ဆေးသည်။

Best Practices / အကောင်းဆုံး လေ့ကျင့်မှုများ

  • Use reinforced staple line to reduce leaks.
    ပေါက်ယွင်းမှု လျော့နည်းစေရန် Reinforced Staple Line အသုံးပြု။

  • Select cartridge color according to tissue thickness (e.g., blue/green).
    Tissue အထူအလျားအလိုက် Cartridge အရောင် (အပြာ/အစိမ်း) ကို မှန်ကန်စွာ ရွေးချယ်။

  • Perform leak test intra-operatively (e.g., air leak test under saline).
    ခွဲစိတ်အတွင်း Leak Test (ဥပမာ – Saline အောက်တွင် လေထွက်မှု စစ်ဆေး) ပြုလုပ်။

  • Avoid over-compression to prevent ischemia.
    Ischemia မဖြစ်စေရန် အလွန်များစွာ ဖိနှိပ်မှုကို ရှောင်ကြဉ်။

5 FAQs / မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ

Q1. Why choose staplers for G-J anastomosis? / G-J အပိုင်းဆက်တွင် ဘာကြောင့် Stapler ကို အသုံးပြုသလဲ?

A1. Faster, more consistent closure compared to sutures.

Sutures ထက် ပိုမို မြန်ဆန်ပြီး တိကျသော ပိတ်ဆို့မှု ရရှိရန်။

Q2. Which stapler is preferred for G-J anastomosis? / G-J အပိုင်းဆက်တွင် မကြာခဏ အသုံးပြုသည့် Stapler က ဘာလဲ?

A2. Endoscopic linear stapler.

Endoscopic Linear Stapler။

Q3. How can leakage be minimized? / ပေါက်ယွင်းမှုကို ဘယ်လို လျော့နည်းစေနိုင်သလဲ?

A3. Reinforced staple line, proper cartridge choice, leak testing.

Reinforced Staple Line၊ Cartridge ကို မှန်ကန်စွာ ရွေးချယ်ခြင်း၊ Leak Test ပြုလုပ်ခြင်း။

Q4. What is the main risk if wrong staple height is chosen? / Staple Height မှားရွေးပါက အဓိက အန္တရာယ်က ဘာလဲ?

A4. Tissue necrosis or incomplete sealing.

Tissue Necrosis သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့မှု မပြီးစီးခြင်း။

Q5. Why is surgeon training essential? / ဘာကြောင့် Surgeon Training အရေးကြီးသလဲ?

A5. To avoid misfire, tissue injury, and ensure safe anastomosis.

Misfire ဖြစ်ခြင်း၊ Tissue ထိခိုက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပြီး လုံခြုံစွာ အပိုင်းဆက် ပြုလုပ်နိုင်ရန်။


Suggested Pictures (for visuals) / ပုံများ အကြံပြု

  1. Stapler jaws across stomach + jejunum walls – alignment.

  2. Staple line formation – showing double rows.

  3. Completed G-J anastomosis – leak test under saline.

👉 Recommended sources: Atlas of GI Surgery (Zinner), Medscape GI stapler image bank.

Suggested YouTube Videos / YouTube ဗီဒီယို အကြံပြု

🔗 Endoscopic G-J Anastomosis with Linear Stapler – Step by Step

🔗 Laparoscopic Gastric Bypass Stapling Technique

🔗 Stapled GI Anastomosis Techniques – Surgical Education

👉 Do you also want me to prepare a Module 10 – Stapler Safety & Complication Management (specific troubleshooting for misfire, leak, stricture, infection) as the next part of this eLearning series?

Here’s the clarification 👇

PPH

  • Full form: Procedure for Prolapse and Hemorrhoids

  • Definition (English): A circular stapler technique to excise a ring of rectal mucosa above the dentate line, repositioning prolapsed internal hemorrhoids with less pain compared to conventional hemorrhoidectomy.

  • မြန်မာဘာသာ: Hemorrhoid ပေါက်ကျမှုကို ကုသရန် Rectal Mucosa အစိတ်အပိုင်းကို Dentate Line အပေါ်တွင် Circular Stapler ဖြင့် ဖြတ်ထုတ်ပြီး Prolapsed Hemorrhoid ကို အနေအထားမှန်စွာ ပြန်တင်သည့် ခွဲစိတ်နည်း။ နာကျင်မှု နည်းပြီး ကုသချိန် မြန်။

Endo GIA

  • Full form: Endoscopic Gastro-Intestinal Anastomosis Stapler (often just called Endo GIA stapler).

  • Definition (English): A long, slim endoscopic linear stapler used in minimally invasive surgery (laparoscopic/thoracoscopic). It fires multiple staggered rows of staples and often cuts tissue simultaneously, enabling safe and quick anastomosis or resections.

  • မြန်မာဘာသာ: Laparoscopic သို့မဟုတ် Thoracoscopic ခွဲစိတ်မှုများတွင် အသုံးပြုသည့် ကြာရှည် သေးငယ်သည့် Linear Stapler တစ်မျိုး။ တစ်ပြိုင်နက် အတန်းစဉ်များစွာ Staple ထည့်သည့်အပြင် Tissue ကို ဖြတ်ပေးနိုင်သဖြင့် အပိုင်းဆက် (Anastomosis) သို့မဟုတ် ဖြတ်ထုတ်ခြင်းများကို လုံခြုံ၍ မြန်ဆန်စွာ ပြုလုပ်နိုင်သည်။

👉 Do you want me to also make a comparison table (PPH stapler vs Endo GIA stapler) — covering design, use, surgical specialty, pain outcome, etc.?
0 0

There are no comments for now.

Join this Course
to be the first to leave a comment.

1. Q1. In G-J anastomosis, which stapler is commonly used? G-J အပိုင်းဆက်တွင် အများဆုံး အသုံးပြုသည့် Stapler က ဘာလဲ?
A) Skin stapler B) Endoscopic linear stapler C) Circular stapler D) Vascular stapler
2. Q2. The main advantage of staplers over sutures in G-J surgery is… G-J ခွဲစိတ်တွင် Sutures ထက် Stapler ၏ အဓိက အကျိုးကျေးဇူးက…
A) Lower cost B) Faster and consistent closure C) Better cosmetic result D) No training needed
3. Q3. Which cartridge color is often used in G-J stapling? G-J Stapling တွင် မကြာခဏ အသုံးပြုသည့် Cartridge အရောင်က ဘာလဲ?
A) Black B) Blue/Green C) White only D) Yellow
4. Q4. What is the most serious complication of G-J stapling? G-J Stapling ၏ အပြင်းထန်ဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးက ဘာလဲ?
A) Cosmetic scar B) Leakage C) Pain D) High cost
5. Q5. How can bleeding be controlled during stapling? Stapling ပြုလုပ်ရာတွင် သွေးထွက်မှုကို ဘယ်လို ထိန်းချုပ်နိုင်သလဲ?
A) No compression B) Pre-compression before firing C) Changing color cartridge D) Sutures only
6. Q6. A misfire may occur if… Misfire ဖြစ်နိုင်သော အခြေအနေက…
A) Cartridge is expired/damaged B) Cartridge is color-coded C) Leak test is done D) Surgeon is trained
7. Q7. Why is leak test important after stapling? Stapling ပြီးနောက် Leak Test အရေးကြီးသည့် အကြောင်းက…
A) Cosmetic result B) Detect staple line failure C) Reduce cost D) Sterilization check
8. Q8. Which complication results from over-compression? Over-compression ကြောင့် နောက်ဆက်တွဲ ဖြစ်နိုင်သည့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးက ဘာလဲ?
A) Faster healing B) Tissue necrosis C) Lower infection risk D) Lower cost
9. Q9. In bariatric bypass, G-J stapling connects… Bariatric Bypass တွင် G-J Stapling သည် ဘာကို ချိတ်ဆက်သလဲ?
A) Colon and jejunum B) Stomach and jejunum C) Duodenum and colon D) Esophagus and rectum
10. Q10. Best practice to prevent stricture is… Stricture မဖြစ်စေရန် အကောင်းဆုံး လေ့ကျင့်မှုက…
A) Make small lumen B) Maintain adequate lumen size C) Use white cartridge always D) Avoid leak test